מלאנוניכיה פסי ציפורן היא מצב בו מופיעים פסים כהים לאורך הציפורן, הנגרמים על ידי ייצור מוגבר של מלנין בתעלת הציפורן. התופעה יכולה להיות חד-צדדית או מרובה ציפורניים, ולעיתים מעידה על מצב שפיר, אך במקרים מסוימים עלולה להעיד על מלנומה בציפורן.
הגורמים משתנים בהתאם לגיל, מספר הציפורניים המעורבות והיסטוריה רפואית:
האבחון נעשה על ידי רופא עור, וכולל:
האבחנה המדויקת חיונית, שכן יש לזה השלכות על טיפול ומעקב.
ד״ר לילה בראנסי עוסקת שנים רבות באבחון ומעקב אחר מלאנוניכיה פסי ציפורן, תוך שילוב ניסיון קליני עם דרמוסקופיה מתקדמת ומעקב צמוד לאורך זמן.
הגישה הקלינית כוללת:
אבחון מוקדם והערכת מקרים חשודים
הדרכה למטופלים לגבי סימנים אזהרה ומעקב עצמי
ביצוע ביופסיות במקרים נבחרים
מעקב מתמשך למניעת סיבוכים וזיהוי מוקדם של מצבים ממאירים
המטרה היא אבחון מדויק, מניעה של חשש מיותר ושמירה על בריאות הציפורן.
מלאנוניכיה פסי ציפורן
במרבית המקרים היא שפירה, אך במקרים מסוימים יש לבצע בדיקה כדי לשלול מלנומה.
רוב הפסים הכהים הם מלאנוניכיה, אך יש לבצע אבחנה מבדלת מול טראומה, תרופות או זיהומים.
לא תמיד. ביופסיה נדרשת במקרים חשודים – למשל פס רחב, שינוי צבע מהיר, חד-צדדי או שינוי צורת הציפורן.
במקרים שפירים אין צורך בטיפול, אלא במעקב. במקרה של מצבים פתולוגיים ייתכן צורך בהתערבות רפואית בהתאם לסוג ומידת הסיכון.
לא תמיד, במיוחד כאשר היא תורשתית או בעקבות פיגמנטציה טבעית. חשוב מעקב תקופתי למניעת סיבוכים.