שומות, או נקודות חן, הן גושים או כתמים על העור המורכבים מתאים פיגמנטיים. הן נפוצות בכל גיל ונמצאות בדרך כלל באזורי עור חשופים לשמש, אך גם באזורים מכוסים. רוב השומות הן שפירות, אך חלק מהן עלולות להפוך למלנומה, סוג מסוכן של סרטן עור.

סוגים עיקריים של שומות

  • שומות מולדות (Congenital Nevi): מופיעות מלידה או מוקדם בחיים. הגודל משתנה ויש מעקב רפואי עקב סיכון מוגבר למלנומה בשומות גדולות.
  • שומות נרכשות (Acquired Nevi): מופיעות לאורך החיים, לרוב במהלך הילדות והנעורים, ונחשבות בדרך כלל לשפירות.
  • שומות דיספלסטיות (Dysplastic Nevi): בעלות גבול לא ברור וצבע לא אחיד. קיימת חשיבות גבוהה למעקב ולזיהוי מוקדם למניעת מלנומה.
  • שומות שטחיות או מורמות: שומות שטחיות הן פיגמנטיות ואחידות, שומות מורמות עשויות להיות בעלות מרקם קשיח יותר ולעיתים דורשות בדיקה.

שומות ונקודות חן

(Moles / Nevi)

תוכן עניינים

שומות ונקודות חן

גורמים

  • תורשה: נטייה משפחתית לשומות רבות או למלנומה
  • חשיפה לקרני UV: שמש או סולאריום מגבירה את הסיכון לשינויים בשומות
  • שינויים הורמונליים: גיל ההתבגרות, הריון, שימוש בגלולות
  • פגיעה או טראומה בשומה: חיכוך ממושך או פציעה עלולים לעורר שינויים

אבחון

  • בדיקה קלינית: הערכת צבע, צורה, גודל וגבול השומות
  • דרמוסקופיה: שימוש במכשיר מיוחד לזיהוי תבניות חשודות
  • מיפוי שומות דיגיטלי: צילום גוף מלא ומעקב ממוחשב (Total Body Photography, DermaGraphix
  • ביופסיה: במקרה של חשד לשינויים סרטניים

טיפול ומעקב

שומות שפירות לרוב אינן דורשות טיפול

הסרה כירורגית לשומות חשודות או מסוכנות

מעקב תקופתי עם צילום דיגיטלי לזיהוי שינויים מוקדמים

הדרכה למטופלים על סימני אזהרה: שינוי בצבע, צורה, גבול, גודל, דימום או גרד

הניסיון הקליני של ד״ר לילה בראנסי

אבחון מוקדם של שומות חשודות למלנומה

שימוש בדרמוסקופיה ומיפוי שומות דיגיטלי לגילוי מוקדם של שינויים

טיפול מותאם אישית להסרה כירורגית במקרה הצורך

הדרכה למעקב עצמי ולהתנהלות עם עור חשוף לשמש

טיפול במצבים מורכבים ומעקב צמוד עם תמונות דיגיטליות להבטחת גילוי מוקדם

סימנים של שומה חשודה – ABCDEF

שומות חשודות למלנומה נבדלות לפי הכללים הבאים:

A – אסימטריה: צד אחד שונה מהשני

B – גבול: קצה לא ברור או מעורפל

C – צבע: גוונים שונים בשומה

D – קוטר: גדל מעל 5 מ"מ

E – שינוי: השומה השתנתה בחודשים האחרונים

F – מראה מוזר: שונה מהשומות האחרות בגוף

אם השומה שלכם מציגה אחד או יותר מהסימנים, חשוב להתייעץ עם רופא עור בהקדם.

שאלות ותשובות בנושא

שומות ונקודות חן

רוב השומות הן שפירות, אך שומות עם שינוי בגודל, צבע או צורה דורשות בדיקה.

כאשר יש חשד למלנומה או סימני אזהרה כמו שינוי בגודל, צבע, צורה, דימום או גרד.

הגנה מקרני UV, מעקב קבוע אצל רופא עור, שמירה על עור בריא והקפדה על צילום ומיפוי שומות דיגיטלי במידת הצורך.

בדרך כלל מעקב תקופתי שנתי, עם תוספות בהתאם למספר השומות וגורמי סיכון.

אנשים עם שומות רבות, שומות דיספלסטיות, היסטוריה משפחתית של מלנומה, או שינויים בשומות קיימות.

חוות דעת של מטופלים.ות

עוד ברפואת עור ומין